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美國針灸師的職涯發展

Q1. 畢業後需要再另外考中醫師執照才能執業嗎?

        畢業生需參加國家針灸師資格考試委員會 (NCCAOM, National Certification Commission of Acupuncture and Oriental Medicine) 舉辦的針灸師考試,以取得NCCAOM考試合格證書。要想取得行醫资格,則必須向所在州政府相關部門提出申請,取得該州針灸執照,方能開始行醫。至於國際學生則必須另外符合美國移民署規定。

Q2. 取得美國執照的中醫師,是否可以回台自行開業呢?

        依據現行台灣的法律規定是不行的,不只美國的針灸師,在中國大陆完成學業的中醫師也不能回台灣開業,即便是美國西醫,也不能回台灣開業,這個法令是保障就讀台灣學校的中醫師,世界各國都有相關類似的法規,以保障當地醫事人員,這點是合理且可理解的。因為各國所需課程、教育時數、教學方式都不相同,要審查當地的學校教學內容情況,比較簡單也容易掌握,相較於國內,國外的學校就難清楚了解細節。所以會用高標準來審核外國的學歷,甚至禁止外國畢業的學生回本國開業,世界各國對醫療行業的監管機制比起其他行業相對嚴格許多。

        雖然德州健康與科學大學的課程嚴謹扎實,師資設備在美國數一數二,畢業學生的水準也是頂尖的,但是有些美國中醫學校,教學品質良莠不齊,如果全部開放美國中醫畢業生回台執業,這是不公平也是不安全的。台灣礙於法規限制,不管在任何其他國家取得的證照都不承認。一律需通過台灣中醫高考才能在台灣中醫診所工作。

Q3. 為什麼中醫師在美會被稱為『針灸師』,而不是『中醫師』呢?

        這個問題可以分兩部份來說,第一部分是「為什麼被稱為針灸師」。目前中醫藥在美國僅針灸是以州法律形式,列為一種醫療方式而中草藥暫隸屬於針灸之下。在美國儘管各州對針灸立法不盡相同,但總體來說,針灸已經逐漸被美國衛生行政部門所接受,並批准為公眾的合法的醫療保健方法。由於法律是以針灸(Acupuncture)立法,所以依此管道取得執照的人,在法律上稱為針灸師(Acupuncturist)。至於中草藥部分,美國食品和藥物管理局(Food and Drug Administration)將中草藥列入食品類,不需要醫師開處方籤。但近年來,美國人越來越能接受中藥,也開始相信中藥的療效,現在針灸師也常常幫病人抓藥、配藥,所以配製中草藥也是一門重要的課程。這也是為什麼德州健康與科學大學比其他學校更看重中藥學的原因

        第二個問題是「為什麼不叫中醫師」。在台灣真正能被稱為醫師(DOCTOR)的只有醫師、中醫師、牙醫師,也只有這三個行業的人,可以自行做評估、診斷及治療。而其他醫療從事人員,像是:物理治療師、職能治療師、放射師等,雖然他們一般被稱為『醫師(DOCTOR)』,但是因為訓練課程內容、職場法律責任不一樣,不能自行診斷疾病及治療,『必須』遵從醫生囑咐。在美國也是一樣的情況,針灸師比較像是治療師(therapist),並不稱為醫師(DOCTOR)而是稱為 Practitioner,中文翻譯成醫生。

Q4. 為何不到中國學中醫,而到美國德州學中醫?

  1. 中國大陆与台灣的中醫師薪水不如美國。
  2. 美國德州最快僅需3年即可畢業,並取得碩士學位。
  3. 美國中醫潛在市場最大,發展前景看好。
  4. 德州針灸師執照要求為最高標準4科考試合格,因此符合全美國49州針灸執照要求。

 

國家

台灣學士班中醫

台灣學士後

中醫系

中國大陸學士班中醫系

美國德州THSU

中醫系

就學時間

7

5

5

3

學歷

學士

學士

學士

碩士

取得當地執照規定

在醫療機構工作滿2年後,方可取得執照

在醫療機構工作滿2年後,方可取得執照

在醫療機構工作滿1年後,方可取得執照

畢業後通過執照考試即可取得執照,美國公民以及綠卡持有者獨立開業

年薪 (台幣)

120

120

36

平均144 (1)

中醫師人數

6,000

6,000

30萬人

1,200

中醫師與人口比

1: 3,800

1: 3,800

1:4,550

1:23,910

1:依據以下網頁http://www.payscale.com/research/US/Job=Acupuncturist/Salary所述,全美國中醫師平均年薪72,800 萬美金。實際執業所得視各州生活指數以及個人經營狀況而有所不同。本校有不少校友非常成功,收入遠高於平均年薪,等您進入本校就讀後,可以向學校申請與傑出校友聯絡,以學習成功的祕訣。

Q5:關於到美國學習中醫的好處可以多做說明嗎?

 

        在中國大陸讀中醫 ,雖然只要五年的時間 ,但是競爭激烈 ,沒有在地方醫院待個五或六年 ,是很難熬出頭自行開業的 。

       在台灣讀中醫,除了靠大學聯考制度擠進中醫學士班的窄門,只能去考錄取率不到1成的學士後中醫,兩者都不是一件容易的事。更不用說學士班需要漫長的8年時間才能畢業,就算是學士後中醫班,也需要5年的時間。即便是畢業後, 學生也必須在醫院實習2年,才能自行看診開業。

       在中國大陸和台灣,中醫師薪水雖較一般上班族高, 但一天的看診量大,而且市場趨於飽和,競爭十分激烈。

        現今美國人對中醫的接受度已大幅度提升,市場需求發展會越來越大。 因美國醫療文化特點的緣故,為了給顧客提供良好的醫療品質,醫生每天的看診數大約十至二十人,但是收入卻等於甚至高於中國大陸和台灣。 因此在美國讀中醫將會是您明智的選擇。

Q6. 沒有醫學背景就直接來學中醫,我可以跟上進度嗎?

       『可以!因為中醫就是生活!』,「『西醫看病、中醫看人』,中醫多了人跟人之間相處的柔性跟感性,即便你沒有醫學背景,但擁有不同的人生經歷,反倒是學習中醫的一大本錢。反而有些人西醫學得太多,想法太過理性、太拘泥,導致無法有所突破。」

Q7. 留學生未來就業情況如何?

        畢業後的就業問題,最重要的就是取得證照(license)。一般來說,國際學生畢業後有幾條路可以選擇:(1)受雇於中醫診所;(2)自己獨立開業 (國際學生必須符合美國移民署的規定)。

        在美國的3 億人口,西醫大概有 1百萬人,然而有執照的針灸師人數還不到3萬人。美國總統川普已於2018年10月簽署《應對鴉片類止痛藥物成癮法》,聯邦退休保險針對相關病人可以支付中醫針灸治療費用 ,中醫師市場需求將持續提升,蔚為一片藍海!

Q8. 留在德州就業之機會高嗎? 還是要在各州投履歷?  

        機會很高,因為德州中醫師尚不多,市場大,故機會大。然而本校確實有不少校友畢業後到全美各州去工作的,要看當時的機會和各人的選擇。